相關(guān)疾病

代謝性酸中毒,代謝性酸中毒

適應(yīng)癥

調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。作為補(bǔ)充細(xì)胞外液。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒傾向并需要補(bǔ)充熱量的脫水病例。

不良反應(yīng)

快速大量給藥時(shí)，可能出現(xiàn)水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難、甚至急性左心衰竭。

禁忌

乳酸血癥患者及高鉀血癥、少尿、阿狄森氏病、重癥燒傷、高氮血癥患者及糖尿病患者禁用。

注意事項(xiàng)

（1）下列情況慎用
①水腫性疾病如腎病綜合癥、肝硬化腹水、充血性心率衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫；
②急性腎功能衰竭少尿，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿劑反應(yīng)不佳者；
③高血壓。
（2）用藥時(shí)根據(jù)臨床需要可作下列檢查及觀察
①血?dú)夥治龌蜓趸冀Y(jié)合力檢查。
②血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。
③腎功能測定，包括血尿素氮、肌酐等。
④血壓。
⑤心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈返流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。
⑥肝功能不全表現(xiàn)如黃疸、神志改變、腹水等。應(yīng)嚴(yán)格按照需要用藥，防止體液形成新的不平衡。注意給藥速度不能過快。

包裝

500ml

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦有妊娠高血壓綜合癥者可能加劇水腫、增高血壓。

兒童用藥

按年齡、體重及病情計(jì)算用量。

老人用藥

老年患者常有隱匿性心腎功能不全，應(yīng)慎用。

藥物相互作用

與其他藥物合用時(shí)，注意藥物（如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、生物堿、磺胺類）因pH及離子強(qiáng)度變化而產(chǎn)生配伍禁忌。由于本品含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時(shí)會(huì)產(chǎn)生沉淀。與含磷酸離子及碳酸離子混合時(shí)可能產(chǎn)生沉淀。

藥物過量

過量時(shí)可能形成水腫或體內(nèi)離子失去平衡。

藥物毒理

通過調(diào)節(jié)體液容量、滲透壓，補(bǔ)充鉀、鈉、鈣及氯離子，并供給熱量。其中乳酸鈉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子，以調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持正常生理功能；鈉是細(xì)胞外液最重要的陽離子，系維持恒定的體液滲透壓和細(xì)胞外容量的主要物質(zhì)；鉀是細(xì)胞內(nèi)主要的陽離子，對保持正常的神經(jīng)肌肉興奮性有重要作用；鈣離子在細(xì)胞內(nèi)作為第二信使與機(jī)體許多功能密切相關(guān)。葡萄糖供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒，使鉀離子自血及細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)體內(nèi)循環(huán)血液量及組織液減少時(shí)，本品可作為組織液的補(bǔ)充調(diào)整劑，對電解質(zhì)紊亂及酸中毒有糾正作用。

貯藏

密閉保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

中國藥典2005年版二部

用法用量

靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡、體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度：成人每小時(shí)300~500ml。