相關(guān)疾病

洋地黃中毒,心律失常,心肌梗死,慢性心功能不全,低鉀血癥,慢性心功能不全

適應癥

1.電解質(zhì)補充藥。
2.本品用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥充血性心力衰竭﹑心肌梗塞的輔助治療。

不良反應

1.滴注太快時(shí)可能引起高鉀血癥和高鎂血癥，還可出現惡心﹑嘔吐﹑血管疼痛﹑面色潮紅﹑血壓下降，偶見(jiàn)血激性疼痛。
2.大劑量可能引致腹瀉。

禁忌

高血鉀、高血鎂、急慢性腎功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ型房室傳導阻滯、心源性休克(血壓低于90毫米汞柱)。

注意事項

1.本品不能肌肉注射和靜脈推注，需經(jīng)稀釋后緩慢靜脈滴注。
2.腎功能損害﹑房室傳導阻滯患者慎用。
3.有電解質(zhì)紊亂的患者應常規性檢查血鉀﹑鎂離子濃度。

類(lèi)型

處方藥

醫保

醫保乙類(lèi)

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確，建議慎用本品。

兒童用藥

無(wú)可靠數據表明本品對兒童有任何毒害作用。

老人用藥

老年人腎臟清除能力下降，應慎用。

適宜人群

心律失常患者。

藥物相互作用

不宜與保鉀利尿藥和(或)血管緊張素轉化酶抑制劑配伍時(shí)，可能會(huì )發(fā)生高鉀血癥。

藥物過(guò)量

1.至今臨床上尚無(wú)本品過(guò)量使用的事件發(fā)生。
2.一旦過(guò)量應用本品，會(huì )出現高鉀血癥和高鎂血癥的癥狀，此時(shí)應立即暫停使用本品，并予以對癥治療(靜脈氯化鈣100毫克/分鐘，必要時(shí)可應用利尿劑)。

藥物毒理

1.門(mén)冬氨酸鉀鎂是門(mén)冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電解質(zhì)補充藥。鎂和鉀是細胞內的重要陽(yáng)離子，在多種酶反應和肌肉收縮過(guò)程中扮演著(zhù)重要的角色，細胞內外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。
2.門(mén)冬氨酸是體內草酰乙酸的前體，在三羧酸循環(huán)中起重要作用。同時(shí)，門(mén)冬氧酸也參加烏氨酸循環(huán)，促進(jìn)氧和二氯化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門(mén)冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀、鎂離子進(jìn)入細胞的載體，使鉀離子重返細胞內，促進(jìn)細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質(zhì)，可增強門(mén)冬氨酸鉀鹽的治療作用。
3.臨床常用劑量，未觀(guān)察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LD50大于700mg/kg。

藥代動(dòng)力學(xué)

1.尚無(wú)本品經(jīng)靜脈經(jīng)藥的藥代動(dòng)力學(xué)資料。
2.據文獻資料報道，動(dòng)物口服門(mén)冬氨酸鉀鎂后0.5-1小時(shí)血漿濃度達到峰值，1小時(shí)后肝臟藥物濃度最高，其次為血、腎、肌肉、心臟和小腸等。

貯藏

密閉保存

作用類(lèi)別

治療心律失常、心肌梗塞、心力衰竭類(lèi)處方藥。

用法用量

靜脈滴注一次1瓶，加入5%葡萄糖注射液500ml中緩慢緩慢滴注，一日1次，或遵醫囑。