相關(guān)疾病

高血壓

適應癥

適用于高血壓病。

不良反應

1.長(cháng)期服用本品時(shí)有腹瀉、眩暈、倦怠、乏力口干、嗜睡、食欲減退、惡心、嘔吐、鼻塞，亦可有耳鳴、皮疹、頭痛、頭暈、抑郁、心動(dòng)過(guò)緩等癥狀。若癥狀持續出現須加注意。
2.需注意體位性低血壓、電解平衡失調、低鉀血癥、低鈉血癥、低氯血癥等。
3.本品中含利血平久用可引起震顫麻痹、精神抑郁癥并可使消化道潰瘍癥狀加重。
4.本品中有撤藥癥狀，停用后有失眠、異常激惹狀態(tài)及神經(jīng)質(zhì)。老年體弱、肝病患者對其中樞抑制作用較敏感。

禁忌

1.孕婦及哺乳期婦女禁用。
2.嬰幼兒禁用。
3.嚴重肝腎功能不全患者禁用。
4.嚴重心力衰竭患者禁用。
5.對本品成分過(guò)敏者禁用。

注意事項

1.對診斷的干擾：本復方制劑含異丙嗪在葡萄糖耐量試驗中可顯示葡萄糖耐量增加。可干擾尿妊娠免疫試驗，結果呈假陽(yáng)性或假陰性。
2.下列情況慎用：
(1)有哮喘史者，可能用對茶酚胺耗失而致發(fā)病或加重。
(2)腦血管供血不全者，可因血壓低而致腦缺血加重。
(3)非高血壓所致的心力衰竭，可因液體潴留而加重。
(4)冠狀動(dòng)脈供血不足者，以及新近發(fā)生心肌梗死者，可因血壓降低而致心肌缺血加重。
(5)糖尿病時(shí)本品增強降血糖藥的作用。
(6)肝功能不全時(shí)本品代謝減慢，易致體內蓄積。
(7)消化性潰瘍患者，可因本品使副交感張力相對增加而加重病情。
(8)嗜鉻細胞瘤患者，可因本品初期使兒茶酚胺釋出較多而使病情加重。
(9)腎功能不全時(shí)，本品減低腎小球濾過(guò)率及腎血流減小，由于本品積蓄而致血壓過(guò)低，也可引起暫時(shí)性尿潴留。
(10)本品可能加重心動(dòng)過(guò)緩。
3.本復方制劑含鹽酸異丙嗪：
(1)應特別注意有無(wú)腸梗阻，或藥物的逾量、中毒等問(wèn)題，因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮吐作用所掩蓋。
(2過(guò)敏。已知對吩噻嗪類(lèi)藥高度過(guò)敏的病人，也對本品過(guò)敏。

包裝

60粒/瓶

類(lèi)型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

否

有效期

2年

國家/地區

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

禁用。

兒童用藥

嬰幼兒禁用。

藥物相互作用

1.胍生：
(1)與乙醇、巴比妥類(lèi)、安眠藥同用，可加重體位性低血壓。
(2)與或其他食欲抑制藥、吩噻嗪類(lèi)、三環(huán)類(lèi)抗憂(yōu)郁藥等同用，體位性降壓作用減弱。
(3)與降糖藥同用，可強化降血糖作用，劑量須調整。
(4)與非甾體抗炎鎮痛藥同用，本品的降壓作用減弱，由于前者可能抑制腎合前列腺素，并使水鈉潴留。
(5)與其他降壓藥如利血平、α或β阻滯劑同用使體位性低血壓增加，一般不推薦與米諾地爾同用。
(6)與擬交感類(lèi)藥同用使本品的降壓作用減弱，也可使擬交感類(lèi)藥的升壓作用增強，間羥胺與本品同用可至高血壓危象。
2.鹽酸異丙嗪：
(1)乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑，特別是藥、巴比妥類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類(lèi)抗憂(yōu)郁藥與本品同用時(shí)，可增強異丙嗪或(和)這些藥物的效應，用量要另行調整。
(2)抗膽堿類(lèi)藥物，尤其是阿托品類(lèi)藥和異丙嗪同用時(shí)后者的抗毒蕈堿樣效應增強。
(3)溴芐銨、異喹胍(debrisoquine)或胍乙啶等降壓藥與異丙嗪同用時(shí)，前者的降壓效應增強。腎上腺素與異丙嗪同用時(shí)，腎上腺素的α作用可被阻斷，而使β作用占優(yōu)勢。
(4)順鉑、巴龍霉素及其他氨基糖苷類(lèi)抗生素、水楊酸制劑和萬(wàn)古霉素等耳毒與異丙嗪同用時(shí)，其耳毒性癥狀可被掩蓋。
3.利血平：
(1)與乙醇或中樞神經(jīng)抑制劑合用可加重中樞抑制作用；
(2)與其他降壓藥或利尿藥合用可加強降壓作用，需進(jìn)行劑量調整，與β-阻滯劑合用可使后者作用增強。
(3)與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時(shí)可引起心律失常。
(4)與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，導致帕金森病。
(5)與間接性擬腎上腺素藥如、等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭作用；抑制擬腎上腺素藥的作用。
(6)與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延長(cháng)。
(7)與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用，利血平和抗抑郁藥作用均減弱。
(8)巴比妥類(lèi)可加強利血平的中樞鎮靜作用。
4.氫氯噻嗪：
(1)腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)，能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會(huì )，尤其是低鉀血癥。(2)非甾體消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。
(3)與擬交感胺類(lèi)藥物合用，利尿作用減弱。
(4)考來(lái)烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收，故應在口服考來(lái)烯胺l小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。
(5)與多巴胺合用，利尿作用加強。
(6)與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強。
(7)與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應調整劑量。
(8)使抗凝藥作用減弱，主要由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。
(9)降低降糖藥的作用。
(10)洋地黃類(lèi)藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應慎防因低鉀血癥引起的副作用。
(11)與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。
(12)烏洛托品與本藥合用，前者轉化為甲醛受抑制，療效下降。
(13)增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。
(14)與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會(huì )增加。
5.：
(1)本品與易成癮的和其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險性增加。
(2)飲酒及與全麻藥、可樂(lè )定、鎮痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí)，可相互增效。
(3)與抗酸藥合用時(shí)可延遲本品的吸收。
(4)本品與抗高血壓藥或與利尿降壓藥合用時(shí)，可使降壓作用增強。
(5)本品與鈣離子通道拮抗藥合用時(shí)，可使低血壓加重。
(6)本品與西瞇替丁合用時(shí)可以抑制本品的肝臟代謝，從而使清除減慢，血藥濃度升高。
(7)本品與普萘洛爾合用時(shí)可導致癲癇發(fā)作的類(lèi)型和(或)頻率改變，應及時(shí)調整劑量。
(8)本品與卡馬西平合用時(shí)，由于肝微粒體酶的誘導可使兩者的血藥濃度下降，清除半衰期縮短。
(9)本品與左旋多巴合用時(shí)，可降低后者的療效。
(10)本品與抗真菌藥酮康唑、伊曲康唑合用，可提高本品療效并增加其毒性。

藥物過(guò)量

未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)參考文獻。

藥物毒理

未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)參考文獻。

藥代動(dòng)力學(xué)

未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)參考文獻。

貯藏

密封保存。

用法用量

口服，遵醫囑。