相關(guān)疾病

胃潰瘍,十二指腸潰瘍,應(yīng)激性潰瘍,反流性食管炎,卓-艾綜合征,胃泌素瘤,十二指腸潰瘍

適應(yīng)癥

本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑應(yīng)激性潰瘍﹑反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。

不良反應(yīng)

1.本品耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉﹑頭痛﹑惡心﹑腹痛﹑胃腸脹氣及便秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT,AST）增高﹑皮疹﹑眩暈﹑嗜睡﹑失眠等,這些不良反應(yīng)通常是輕微的,可自動消失,與劑量無關(guān)。
2.長期治療未見嚴重的不良反應(yīng),但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細胞增生和萎縮性胃炎。

禁忌

對本品過敏者﹑嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

注意事項

1.治療胃潰瘍時,應(yīng)首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用本品治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。
2.肝腎功能不全者慎用。
3.本品為腸溶片,服用時請注意不要嚼碎,以防止藥物顆粒過早在胃內(nèi)釋放而影響療效。
4.本品抑制胃酸分泌的作用強,時間長,為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用（卓-艾氏綜合征時例外）。

包裝

20mg*28片/瓶

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

雖然動物實驗表明，本品無胎兒毒性或致畸作用，但對孕婦一般不用，對哺乳期婦女也應(yīng)慎用。

兒童用藥

尚無兒童用藥經(jīng)驗，嬰幼兒禁用。

老人用藥

尚不明確。

藥物相互作用

1.本品抑制胃酸分泌的作用強,時間長,故應(yīng)用本品時不宜同時再服用其他抗酸劑或抑酸劑。
2.本品可延緩在肝臟氧化代謝的藥物在體內(nèi)的消除,如安定﹑苯妥英鈉﹑華法令﹑硝苯啶。當本品和上述藥物一起使用時,應(yīng)酌減后者的用量。
3.與經(jīng)細胞色素P450酶系統(tǒng)代謝的藥物（如華法令）可能有相互作用。

藥物過量

1.本品抑制胃酸分泌的作用強，時間長，為防止抑酸過分，在一般消化性潰瘍等病時，不建議大劑量長期應(yīng)用（卓-艾氏綜合征時例外）。
2.對鼠進行的毒理學研究顯示：長期大劑量服用，引起胃內(nèi)腸嗜鉻樣細胞增生和類癌瘤變.

藥物毒理

1.質(zhì)子泵抑制劑。
2.本品為脂溶性弱堿物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）的巰基呈不可逆性的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。

藥代動力學

1.口服本品后，經(jīng)小腸吸收，1小時內(nèi)起效，0.5～3.5小時血藥濃度達峰值，作用持續(xù)24小時以上。可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織，且易透過胎盤。
2.通常單劑量生物利用度約35%，多劑量可增至約60%，血漿蛋白結(jié)合率為95%～96%，血漿半衰期為0.5～1小時，慢性肝病患者為3小時。
3.本品在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝，代謝物的80%經(jīng)尿排泄，其余由膽汁分泌后從糞便排泄。

貯藏

遮光，密封，在陰涼（不超過20℃）干燥處保存。

執(zhí)行標準

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

口服,不可咀嚼.
1.消化性潰瘍:一次20mg（1片）,一日1～2次.每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4～8周,十二指腸潰瘍療程通常2～4周.
2.反流性食管炎:一次20～60mg（1～。片）,一日1～2次.晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4～8周。
3.卓-艾綜合征:一次60mg（2片）,一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20～120mg（1～6片）,若一日總劑量需超過80mg（4片）時,應(yīng)分為兩次服用.

性狀

本品為腸溶包衣片，除去腸溶衣后顯白色或類白色。