相關疾病

呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染,消化道感染,耳鼻喉感染,皮膚軟組織感染,泌尿系統(tǒng)感染

適應癥

用于治療敏感細菌引起的呼吸道感染，胃腸及消化道感染，泌尿道感染，軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。

不良反應

1.本品不良反應與西林相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發(fā)生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發(fā)生間質性腎炎；過敏性休克偶見。
2.胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。
3.粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高。

禁忌

1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
2.尿酸性腎結石、痛風急性發(fā)作、活動性消化道潰瘍患者禁用。
3.2歲以下小兒禁用。

注意事項

1.血液生化與血象異常患者慎用。
2.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。
3.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行西林皮膚試驗。
4.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發(fā)生皮疹，宜避免使用。
5.一旦發(fā)生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚無氨芐西林在孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

兒童用藥

2歲以下小兒禁用。

老人用藥

由于生理性腎功能的衰退，用量應適當減少。

藥物相互作用

1.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。
2.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán)，因而可降低口服避孕藥的效果。
3.與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發(fā)生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。
4.與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時，遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時為高。
5.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使后者的毒性增大。
6.與甲氨蝶呤、磺胺藥合用，丙磺舒可使后者血藥濃度增高，毒性增大。
7.與口服降糖藥合用可使后者降糖效應增強。
8.丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。
9.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10.與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。　
11.與紅霉素、四環(huán)素合用可發(fā)生相互作用。

藥物過量

尚不明確。

藥物毒理

本品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等；陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯軒菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。氨芐西林鈉為本品中的殺菌成分，作用于細菌活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。丙磺舒為苯甲酸衍生物，它與氨芐西林競爭腎小管同一主動轉運載體，抑制后者從腎小管排泄，提高氨芐西林的血藥濃度，延長其血消除半衰期。

藥代動力學

未進行相關實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。

貯藏

遮光，密封保存。

執(zhí)行標準

化學藥品地標升國標10冊

用法用量

口服。
1.成人一次0.25～0.75g（1～3粒），一日4次。
2.小兒每日劑量按體重2.mg/kg，一日2～4次。