胰島細胞類(lèi)癌,胰腺瘤,胰石癥,胰腺結石,老年人炎癥性腸病,老年人腸炎,老年人炎性腸病,慢性功能性腹瀉

本品用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。

不良反應少見(jiàn)，服藥后偶見(jiàn)口干，惡心，嘔吐，頭痛，嗜睡，抑郁，煩躁，失眠，皮疹，腹脹及腸梗阻等，減量或停藥后消失。

1.嚴重潰瘍性結腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結腸可能，應禁用。
2.肝硬化、黃疸患者因可誘發(fā)肝性腦病，應慎用。

1.本品長(cháng)期應用時(shí)可產(chǎn)生依賴(lài)性，但顯然較為弱，肝病患者及正在服用成癮物患者宜慎用。
2.只宜用常量短期治療，以免產(chǎn)生依賴(lài)性。
3.腹瀉早期和腹脹者應慎用。
4.由痢疾桿菌，沙門(mén)氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運動(dòng)，推遲病原體的排除，反而延長(cháng)病程，故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。

盒裝

處方藥

醫保甲類(lèi)

否

24個(gè)月

國產(chǎn)

有致畸作用，孕婦禁用。哺乳期婦女亦應慎用。

新生兒和幼兒可引起呼吸抑制，故2歲以下小兒禁用。

尚不明確。

1.地芬諾酯本身具有中樞神經(jīng)系統抑制作用，因其可加強中樞抑制藥的作用，故不宜與巴比妥類(lèi)、類(lèi)、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用。
2.與單胺氧化酶抑制劑合用可能有發(fā)生高血壓危象的潛在危險。
3.與呋喃妥因合用，可使后者的吸收加倍。

過(guò)量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予納絡(luò )酮解救。

地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替制劑。對腸道作用類(lèi)似，直接作用于腸平滑肌，通過(guò)抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng)，同時(shí)可增加腸的節段性收縮，從而延長(cháng)腸內容物與腸粘膜的接觸，促進(jìn)腸內水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強對腸管蠕動(dòng)的抑制作用。

口服吸收迅速，2小時(shí)達血濃高峰。在人體內主要代謝物為地芬諾辛（diphenoxylicacid），其止瀉作用比母體強5倍。T1/2為2.5小時(shí)，地芬諾辛為12～24小時(shí)。

密封保存。

口服。
1.成人：每次1～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服，至腹瀉控制時(shí)，即可減少劑量。
2.小兒：
(1)8～12歲，每次1片，每日4次。
(2)6～8歲，每次1片，每日3次。
(3)2～5歲，每次1片，每日2次。