急性心力衰竭,多系統器官功能衰竭,多器官功能障礙,多臟器功能失常綜合征,多臟器衰竭,心絞痛,心絞痛

用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類(lèi)藥和（或）利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

用藥初期可能會(huì )出現酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重，罕見(jiàn)虛脫及暈厥。

對本品過(guò)敏者禁用。

尚不明確。

塑料瓶包裝，每瓶20片

處方藥

醫保乙類(lèi)

否

24個(gè)月

國產(chǎn)

缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗，故須慎用。

兒童用藥的安全性及效果均不確定，故不推薦用于兒童。

老年患者對本類(lèi)藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應。

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。

尚不明確。

異山梨酯(ISDN)主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單異山梨酯(ISMN)，后者釋放氧化氮(NO)，NO與內皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動(dòng)脈擴張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負）減低。冠狀動(dòng)脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。

本品口服吸收完全，30分鐘起效，1小時(shí)后血藥濃度達峰值。主要在肝臟代謝，口服首過(guò)效應明顯，平均生物利用度約25%。分布容積2-4L/kg。經(jīng)酶脫硝后生成2-單酯(15%-25%)和5-單酯(75%-85%)，兩者均有生物活性。5-單酯的活性更強，半衰期(t1/2)為5小時(shí)，在血清中脫硝基后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%)，由尿中排出，此外25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原形排出，糞便中排出＜1%。5-單酯的代謝產(chǎn)物均無(wú)擴血管作用。

遮光，密封保存。

國家食品藥品監督管理局標準YBH03762010

口服，一次20mg，每8～12小時(shí)一次，劑量增減必須經(jīng)醫生允許，應于飯后整片吞服，勿嚼碎服用