相關(guān)疾病

胃腸道痙攣,膽絞痛,腎絞痛,胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn),胃腸道痙攣

適應(yīng)癥

1.用于治療各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等。也可用于子宮痙攣。
2.用于胃、十二指腸、結(jié)腸的纖維內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，以減少腸道蠕動(dòng)。
3.用于內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，以抑制術(shù)前或術(shù)中的腸道蠕動(dòng)。
4.用于胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描，以減少或抑制腸道蠕動(dòng)。

不良反應(yīng)

可出現(xiàn)口渴、視力調(diào)節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應(yīng)

禁忌

1.嚴(yán)重心臟病、器質(zhì)性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；
2.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

注意事項(xiàng)

1.本品應(yīng)用出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥；
2.對(duì)于血壓偏低者應(yīng)用本品時(shí)，應(yīng)注意防止產(chǎn)生體位性低血壓；
3.皮下或肌注時(shí)要注意避開神經(jīng)與血管，如需反復(fù)注射應(yīng)不在同一部位，宜左右交替注射；
4.禁與堿、碘及鞣酸配伍。

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確

兒童用藥

嬰幼兒、小兒慎用

老人用藥

老年人用藥前應(yīng)除外心臟病和前列腺肥大等病史

藥物相互作用

1.與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時(shí)會(huì)增加毒性；
2.可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動(dòng)力作用；
3.某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹(jǐn)慎，因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用，故能增強(qiáng)本品的抗膽堿能效應(yīng)，導(dǎo)致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當(dāng)注意；
4.本品與擬腎上腺素能藥物合用(如：右旋5mg)，可增強(qiáng)止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著；
5.與三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林等)合用時(shí)，兩者均具有抗膽堿能效應(yīng)，口干、便秘、視力模糊等副作用加劇，可使老年患者發(fā)生尿潴留，誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；
6.本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時(shí)，會(huì)明顯增加后者的吸收；
7.應(yīng)用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化甘油預(yù)防或治療心絞痛時(shí)，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及(或)減弱。

藥物過量

如過量可引起譫妄、激動(dòng)不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其他對(duì)癥處理進(jìn)行搶救

藥物毒理

本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對(duì)平滑肌解痙作用較阿托品為強(qiáng)，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動(dòng)，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán)；其對(duì)心臟、眼平滑肌(散瞳及調(diào)節(jié)麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小

藥代動(dòng)力學(xué)

本品靜脈注射后2～4分鐘，皮下或肌肉注射8～10分鐘產(chǎn)生藥效，時(shí)間約2～6小時(shí)。本品主要隨糞便排出，靜脈用藥后有一部分自尿中排出

貯藏

密封，陰涼處

用法用量

肌肉注射、靜脈注射或溶于5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液靜脈滴注。成人每次10～20mg，或一次用10mg，間隔20～30分鐘后再用10mg。