尼莫地平膠囊
日期:2018-12-08 11:41:37
- 批準文號:國藥準字H19993633
- 英文名稱(chēng):Nimodipine Capsules
- 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
- 所在地區:浙江寧波
- 劑型:膠囊劑
- 規格:20mg
- 生產(chǎn)地址:浙江省寧波市科技園區明珠路396號
- 批準日期:2015-05-08
- 藥品本位碼:86904554000977
相關(guān)疾病
高血壓病視網(wǎng)膜病變,高血壓視網(wǎng)膜病變,彌漫性食管痙攣,四肢血管損傷,痙攣性斜頸,腦供血不足,蛛網(wǎng)膜下腔出血,中度高血壓病
適應癥
本品為鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。
不良反應
一過(guò)性消化道不適、頭暈、嗜睡、皮膚瘙癢、面紅等癥,偶見(jiàn)口唇麻木、皮疹。
禁忌
嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時(shí)服用。藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應用。
注意事項
1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。
2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時(shí)應當減少用藥劑量和保持觀(guān)察。
5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
包裝
20mg *24片/盒
外用藥
否
有效期
24個(gè)月
國家/地區
國產(chǎn)
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應用。
2.動(dòng)物實(shí)驗提示本品具有致畸性。
兒童用藥
兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。
老人用藥
老人應在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用。
藥物相互作用
1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用時(shí)可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
2.當尼莫地平90毫克/日與西咪替丁1000毫克/日聯(lián)合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。
藥物過(guò)量
尚不明確。
藥物毒理
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴(lài)于Ca2+進(jìn)入細胞內,引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過(guò)有效地阻止Ca2+進(jìn)入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗證明,尼莫地平對腦動(dòng)脈的作用遠較全身其他部位動(dòng)脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過(guò)血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時(shí),腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著(zhù)減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
藥代動(dòng)力學(xué)
未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗且無(wú)可供參考數據。
貯藏
遮光、密封保存
用法用量
1.缺血性腦血管病:口服。一日120mg(6粒),分三次服用,連服一個(gè)月。
2.偏頭痛:口服。一次40mg(2粒),一日三次,12周為一個(gè)療程,有效率達88%,約有一半病例可基本痊愈或顯效,對血管性,緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續時(shí)間,并能防止先兆癥狀的出現。
3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣:口服。一次40mg(2粒),一日三次,3~4周為一療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當天停藥,以后可繼續服用。
4.突發(fā)性耳聾:口服。一日60mg(3粒),分三次服用,5天不一療程,一般用藥3~4療程。
5.輕,中度高血壓病:高血壓病合并有腦血管病者,可優(yōu)先選用。口服,開(kāi)始一次60mg(3粒),一日二次,一日最大劑量在0.24g(12粒)。
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