相關(guān)疾病

心絞痛,充血性心力衰竭,心絞痛

適應癥

本品用于心絞痛的預防和治療，也可作為擴張血管藥用于治療充血性心力衰竭，特別適合于心絞痛發(fā)作時(shí)的急救。

不良反應

1.用藥初期可能會(huì )出現酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅﹑口干﹑眩暈﹑直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。
2.偶見(jiàn)血壓明顯降低﹑心動(dòng)過(guò)緩﹑心絞痛加重和暈厥。有的患者可有口腔粘膜發(fā)麻感。

禁忌

1.禁用于心肌梗死早期（有嚴重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和乙知對甘油過(guò)敏的患者。
2.禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）的患者，后者增強甘油的降壓作用。

注意事項

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類(lèi)藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應;
2.本品是通過(guò)舌下粘膜吸收而發(fā)揮作用，使用時(shí)要將藥液直接噴至舌下粘膜，切勿隨唾液咽下;
3.用藥期間從臥位或坐位突然站起時(shí)須謹慎，以免突發(fā)體位性降壓;
4.長(cháng)期使用可引起耐藥性而用量加大，停藥一周后即可消失;
5.首次使用或用后放置一周以上再使用時(shí)，應先向空氣中試噴，如遇噴不出情況，請確認使用是否正確或檢查噴孔是否堵塞;
6.本品系受壓容器，嚴禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺，即使將藥用完也應避免;
7.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

包裝

每鋁罐包裝，1支/盒，每瓶含甘油0.1g，每瓶200撳，每撳含甘油0.5mg。

類(lèi)型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

否

國家/地區

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

動(dòng)物實(shí)驗中未觀(guān)察到對胚胎的毒性效應，也不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泌，但缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗。

兒童用藥

這類(lèi)藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。

老人用藥

應在醫師指導下用藥。

藥物相互作用

1.與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，可增強本類(lèi)藥物的降血壓效應。
2.應注意避免血壓過(guò)低。

藥物過(guò)量

過(guò)量可引起顱內壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、抽搐或死亡，也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,口唇指甲青紫。

藥物毒理

甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌，能舒張容量血管和阻力血管，減少靜脈回心血量和左心室射血阻力，減輕心肌負荷，使心肌耗氧量減少，同時(shí)還能改善心內膜層的供血供氧，促進(jìn)側枝循環(huán)的形成。臨床試驗表明，本品的起效時(shí)間最快為噴藥后的30秒，在1分鐘內起效者為39.3%，1分鐘起效者為41.8%，起效時(shí)間明顯快于甘油片，但持續時(shí)間也明顯短于甘油片。

藥代動(dòng)力學(xué)

主要在肝臟代謝，迅速而完全，中間產(chǎn)物為二鹽和單鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要代謝產(chǎn)物1，2-二甘油和1，3-二甘油與母體藥相比較，作用較弱，代謝后經(jīng)腎臟排除。但起效時(shí)間最快為藥后30秒鐘至1分鐘起效者為39.3%，1分鐘起效41.8%，起效時(shí)間明顯快于甘油片，但持續時(shí)間也短。

貯藏

密封。

用法用量

1.心絞痛發(fā)作或有心絞痛發(fā)作預兆時(shí)，向口腔舌下粘膜噴射1~2撳，相當于甘油0.5~1mg。
2.使用時(shí)取下罩帽，搖勻，噴嘴對準口腔舌下粘膜，撳壓閥門(mén)，藥液即呈霧狀噴入口腔內。
3.用前搖勻，噴嘴朝上，噴于舌下粘膜。

性狀

無(wú)色或微黃綠色的澄明液體