消旋卡多曲
日期:2018-12-13 17:13:02
- 批準文號:國藥準字H20045480
- 英文名稱(chēng):Racecadotril
- 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
- 所在地區:陜西漢中
- 劑型:原料藥
- 規格:----
- 生產(chǎn)地址:陜西省漢中市漢臺區
- 批準日期:2015-07-14
- 藥品本位碼:86902372000070
相關(guān)疾病
急性腹瀉,小兒腹瀉
適應癥
用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時(shí)與口服補液和靜脈補液聯(lián)合使用
不良反應
偶見(jiàn)嗜睡、皮疹、便秘、惡心和腹痛等。
禁忌
肝、腎功能不全;不能攝入果糖,對葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麥芽糖酶者禁用。
注意事項
1.連續服用本品5天后,腹瀉癥狀仍持續者應進(jìn)一步就診或采用其他藥物治療方案;
2.本品可以和食物、水或母乳一起服用,請注意溶解混合均勻;
3.本品請勿一次服用雙倍劑量;
4.與細胞色素酶P450-3A4抑制劑如紅霉素、酮康唑(可能減少消旋卡多曲的代謝)同時(shí)治療時(shí)慎用;
5.與細胞色素酶P450-3A4誘導劑如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用)同時(shí)治療時(shí)慎用。
包裝
袋裝
外用藥
否
有效期
24個(gè)月
國家/地區
國產(chǎn)
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳婦女應慎用。
兒童用藥
參照用量用法。
老人用藥
尚未明確。
藥物相互作用
1.紅霉素、酮康唑等細胞色素酶P450-3A4抑制劑可能減少消旋卡多曲的代謝,增加毒性;
2.利福平等細胞色素酶P450-3A4誘導劑可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用。
藥物過(guò)量
未進(jìn)行該項研究且暫無(wú)可靠文獻參考。
藥物毒理
1.藥理:消旋卡多曲是一個(gè)腦啡肽酶抑制劑。腦啡肽酶可降解腦啡肽,本品可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶,從而保護內源性腦啡肽免受降解,延長(cháng)消化道內源性腦啡肽的生理活性,減少水和電解質(zhì)的過(guò)度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周腦啡肽酶,不影響中樞神經(jīng)系統的腦啡肽酶活性,且對胃腸道蠕動(dòng)和腸道基礎分泌無(wú)明顯影響。
2.毒理:有文獻報道,靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物服用治療劑量100倍的消旋卡多曲12個(gè)月,未發(fā)現任何毒性反應。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的劑量腹腔注射消旋卡多曲10天,在用藥期間及停藥后,未發(fā)現有毒性反應。
藥代動(dòng)力學(xué)
1.吸收本品口服后能迅速吸收,對血漿中內啡肽酶的抑制作用在30分鐘時(shí)出現。對酶抑制作用的強度與用藥劑量相關(guān)。當用藥劑量為1.5mg/Kg時(shí),2.5小時(shí)后對酶的抑制作用達到峰值(對酶的抑制作用達到90%),對酶的抑制作用持續8小時(shí)左右,t1/2約為3小時(shí)。
2.分布本品組織分布較少,僅有1%的藥物分布到組織中。血漿蛋白結合率達90%(主要與白蛋白結合)。
3.代謝本品進(jìn)入體內后,迅速轉變?yōu)槠浠钚源x物Thiorphan,即(±)N-(1-氧-2-巰甲基-3-苯丙基)甘氨酸,然后轉變?yōu)闊o(wú)活性代謝物二硫化物和巰甲醚,最后經(jīng)尿、糞便及肺排泄。本品在成人體內對細胞色素P450酶系無(wú)誘導作用。
4.消除放射標記法研究發(fā)現,本品主要通過(guò)糞便和尿排泄。重復給藥不會(huì )改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)特性。飲食延長(cháng)腦啡肽酶抑制作用的出現間,但對峰高和藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)無(wú)影響。
貯藏
密封,置陰涼處。
用法用量
每日三次,每次按每公斤體重服用1.5mg;單日總劑量應不超過(guò)6mg/Kg。