辛伐他汀
日期:2018-12-19 12:09:56
- 批準文號:國藥準字H20103699
- 英文名稱(chēng):Simvastatin
- 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
- 所在地區:浙江臺州
- 劑型:原料藥
- 規格:----
- 生產(chǎn)地址:浙江省臺州市椒江區章安街道東埭村
- 批準日期:2015-10-14
- 藥品本位碼:86979303000034
相關(guān)疾病
混合型高脂血癥,高脂蛋白血癥Ⅰ型,純合子家族性高膽血癥
適應癥
以TC升高為主的混合型高脂血癥,可用于高脂蛋白血癥Ⅰ型及純合子家族性高膽血癥的治療。
不良反應
1.最常見(jiàn)不良反應是胃腸道癥狀,包括便秘、腹痛、消化不良、腹脹和惡心。本品引起肝臟受損并不常見(jiàn),主要表現為血清轉氨酶輕度升高。長(cháng)期接受辛伐他汀治療者約有3.5%出現轉氨酶一過(guò)性升高。連續兩次或多次實(shí)驗室檢查發(fā)現轉氨酶升高超過(guò)正常值3倍的病例少見(jiàn)。
2.大約5%接受辛伐他汀治療的患者可出現肌酸激酶(CK)一過(guò)性輕度升高(大于正常參考值的3倍),通常無(wú)臨床意義。
3.少數服用HMG-CoA還原酶抑制劑者可發(fā)生肌炎,伴有或不伴有血清CK水平升高,但這種肌炎常為自限性。
禁忌
對本類(lèi)藥物過(guò)敏者、血轉氨酶持續顯著(zhù)增高無(wú)原因可解釋者、活動(dòng)性肝病、嚴重肝臟損害、低白蛋白血癥、膽汁淤積性肝硬化、孕婦和哺乳期婦女及有生育可能的婦女應忌用。
注意事項
1.如血清總膽水平<3.6mmol/L或LDL-膽水平<1.94mmol/L,需減量。
2.腎功能不全患者不需調整劑量。
外用藥
否
國家/地區
國產(chǎn)
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦和哺乳期婦女及有生育可能的婦女應忌用。
藥物相互作用
1.與煙酸、、雷公藤制劑、環(huán)磷酰胺合用有可能增加或加重肝腎功能和(或)肌肉損害。
2.與雙香豆素類(lèi)抗凝藥物合用,可延長(cháng)藥物的作用時(shí)間,應注意調整抗凝藥物的劑量,與、貝特類(lèi)、紅霉素類(lèi)合用時(shí),可能導致肌病的發(fā)生。
藥物毒理
通過(guò)以下可能機制來(lái)調節血脂:
1.抑制肝細胞內的膽合成,結果刺激增加肝細胞合成LDL受體增多,從而導致血中VLDL和LDL合成減少。
2.抑制細胞合成膽,干擾脂蛋白的生成,降低血總膽水平。
3.血三酰甘油水平也有一定程度的下降。
4.血HDL-C水平也有輕度升高,但目前機制尚不明了。
藥代動(dòng)力學(xué)
1.口服吸收較完全(80%),在肝臟內首關(guān)效應強,食物的存在不影響其吸收。本品為無(wú)活性的前體藥,口服后主要在肝臟轉變成有活性的β-羥酸形式,其中95%與血漿白蛋白相結合,只有5%口服劑量的辛伐他汀活性結構在外周組織中發(fā)現。
2.半衰期約15.6h,在人體內代謝途徑尚不十分清楚,微粒體細胞色素P450同工酶系可能起主要作用。
3.代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽道和腎臟排出,核素14C標記的辛伐他汀約60%由糞便排泄、13%由尿中排泄。
貯藏
密封
用法用量
常用劑量為每次5~80mg,每晚頓服。
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