相關(guān)疾病

發(fā)熱,頭痛,神經(jīng)痛,牙痛,月經(jīng)痛,肌肉痛,關(guān)節痛

適應癥

本品用于發(fā)熱﹑頭痛﹑神經(jīng)痛﹑牙痛﹑月經(jīng)痛﹑肌肉痛﹑關(guān)節痛。

不良反應

1.乙酰水楊酸較復方乙酰水楊酸片常見(jiàn)的不良反應：
(1)有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應，停藥后多可消失。
(2)長(cháng)期或大量應用時(shí)可發(fā)生胃腸道出血或潰瘍。
(3)在服用一定療程后可出現可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降。
(4)少數病人可發(fā)生哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克等過(guò)敏反應，嚴重者可致死亡。
(5)劑量過(guò)大時(shí)可致肝腎功能損害。
2.非那西丁：
(1)可引起腎壞死、間質(zhì)性腎炎并發(fā)生急性腎功能衰竭，甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。
(2)易使用血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白，使血液的攜氧能力下降，引起紫紺反應。
(3)另外非那西丁還可以引起溶血和溶血性貧血，并對視網(wǎng)膜有一定毒性。
(4)長(cháng)期服用非那西丁，還可造成對藥物的依賴(lài)性。
(5)非那西丁還可以引起肝臟損害。

禁忌

1.對乙酰水楊酸或其他非甾體抗炎藥以及類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
2.血友病、活動(dòng)性消化性潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。
3.3個(gè)月齡以下嬰兒禁用。

注意事項

1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。
2.有哮喘及其他過(guò)敏反應者，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者，痛風(fēng)患者，心﹑肝﹑腎功能不全者，血小板減少者及其他出血傾向者應慎用。
3.長(cháng)期大量應用時(shí)應定期檢查紅細胞壓積﹑肝功能及血清水楊酸含量。
4.交叉過(guò)敏反應：對本品過(guò)敏時(shí)也可能對另一種水楊酸類(lèi)藥或另一種非水楊酸類(lèi)的非甾體抗炎藥過(guò)敏，必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。
5.對診斷的干擾：
(1)阿司匹林長(cháng)期一日用量超過(guò)2.4g時(shí)，銅尿糖試驗可出現假陽(yáng)性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陽(yáng)性;可干擾尿酮體試驗。
(2)當血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí)，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響。
(3)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受阿司匹林干擾。
(4)尿香草基杏仁酸(VMA)的測定，由于所用方法不同，結果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間處延長(cháng)。
(5)肝功能試驗，當血藥濃度>250μg/ml，丙氨酸氨基轉移酶﹑門(mén)冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時(shí)可恢復正常，大劑量應用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(cháng)，每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽可降低。
(6)由于阿司匹林作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導致血鉀降低。
(7)大劑量應用本品時(shí)，用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結果。
(8)由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。

包裝

瓶裝

類(lèi)型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品中阿司匹林易透過(guò)胎盤(pán)，考慮到可能對胎兒造成的影響，故孕婦不宜應用。
2.哺乳期婦女服用本品后在乳汁中阿司匹林可達一定濃度，故長(cháng)期大劑量應用時(shí)有可能引起乳兒的出血傾向等不良反應。

兒童用藥

1.兒童患者，尤其有發(fā)熱及脫水者，易出現毒性反應。
2.急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用本品，可能發(fā)生瑞氏綜合征(Reyesyndrome)。
3.6歲以下兒童須慎用，3個(gè)月齡以下嬰兒禁用。

老人用藥

老年患者由于腎功能下降，服用本品易出現毒性反應，應慎用或適當減量使用。

藥物相互作用

未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。

藥物過(guò)量

本品應避免過(guò)量服用，過(guò)量服用可引起中樞神經(jīng)、肝腎功能、血液系統等損害，一旦發(fā)生即應就醫。

藥物毒理

1.阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮痛作用，能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節中樞感受神經(jīng)元的正常反應性而起退熱鎮痛作用，還通過(guò)抑制外周前列腺素等的合成起鎮痛、抗炎和抗風(fēng)濕作用，還有抑制血小板聚集作用。
2.為中樞神經(jīng)興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，并有收縮腦血管，加強前兩藥緩解頭痛的效果。
3.急性毒性試驗結果：大鼠經(jīng)口LD50為1500mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為1100mg/kg。

藥代動(dòng)力學(xué)

未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。

用法用量

口服，成人：一次1～2片，1日3次飯后服。